“V/v khám bệnh, chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi”
Kính gửi : - UBND các huyện, thị xã
- Các Sở ban ngành, đoàn thể tỉnh
Để triển khai thực hiện điều 18 của Nghị định số 36/2005/NĐ-CP ngày 17/03/2005 của Chính phủ qui định việc khám bệnh, chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi, UBND tỉnh chỉ đạo các ngành, địa phương liên quan thực hiện một số công việc sau :
1. Kể từ ngày 01/01/2005 trẻ em dưới 6 tuổi được cấp thẻ khám bệnh, chữa bệnh không phải trả tiền tại các cơ sở y tế công lập. Thẻ khám bệnh, chữa bệnh được cấp một lần, có hiệu lực từ khi cấp đến trẻ tròn 72 tháng tuổi. UBND xã, phường, thị trấn (gọi tắt là cấp xã) có trách nhiệm thực hiện việc cấp thẻ đúng đối tượng và thu hồi nếu cấp sai.
Trong thời gian chờ cấp thẻ, trẻ em dưới 6 tuổi đến khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở Y tế công lập phải xuất trình giấy khai sinh, chứng sinh, chứng nhận của UBND cấp xã thay thế trước khi trẻ xuất viện.
2. Ủy ban Dân số, Gia đình và Trẻ em tỉnh tiến hành lập danh sách trẻ em dưới 6 tuổi thường trú trên địa bàn, phục vụ cho việc cấp thẻ và làm cơ sở cho Sở Y tế lập dự toán kinh phí khám bệnh, chữa bệnh hàng năm. Hướng dẫn các địa phương lập thủ tục, hồ sơ cấp, thu hồi và sử dụng thẻ khám bệnh, chữa bệnh theo quy định .
3. Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở y tế công lập từ tỉnh đến các xã, phường, thị trấn có trách nhiệm tiếp nhận, hướng dẫn và thực hiện tốt việc khám bệnh, chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi. Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn thì chuyển lên cơ sở y tế tuyến trên theo quy định của Bộ Y tế. Trường hợp cấp cứu nếu có vượt tuyến hoặc trái tuyến, thì các cơ sở y tế công lập cũng phải có trách nhiệm tiếp nhận và cứu chữa kịp thời. Trường hợp trẻ sống ở thị xã Tân An và tại thị trấn hoặc các vùng lân cận thị xã, thị trấn được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện tỉnh, trung tâm y tế huyện, thị xã, phòng khám khu vực. Sở Y tế hướng dẫn chi tiết qui định này.
Về lập dự toán, phân bổ, cấp phát và theo dõi quyết toán kinh phí thực hiện theo Thông tư số 26/2005/TT- BTC ngày 6/4/2005 của Bộ Tài chính. Trong khi chờ tổ chức sắp xếp Phòng Y tế, tạm thời Sở Y tế thông báo kinh phí cho Trung tâm Y tế huyện, thị xã phần kinh phí cấp cho Trạm Y tế cấp xã. Trung tâm Y tế huyện, thị xã chịu trách nhiệm cấp phát, quyết toán, theo dõi và điều hòa kinh phí nơi thừa, nơi thiếu trong nội bộ huyện, thị xã.
Về kinh phí, các cơ sở Y tế công lập khám bệnh, chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi không thu tiền sẽ được thanh toán lại phần chi phí theo mức chi hiện hành từ nguồn ngân sách nhà nước cấp qua Sở Y tế. Các cơ sở y tế công lập chịu trách nhiệm quản lý, sử dụng và quyết toán kinh phí đúng mục đích, đúng đối tượng và bảo đảm tính chính xác, hợp pháp của chứng từ quyết toán. Trường hợp điều trị dịch vụ cao theo yêu cầu của gia đình bệnh nhân, các cơ sở y tế công lập được phép thu phần chênh lệch giữa chi phí là kỹ thuật cao theo yêu cầu và mức thanh toán viện phí hiện hành. Trường hợp điều trị các bệnh hiểm nghèo, ngành Y tế và Dân số, Gia đình và Trẻ em có kế hoạch vận động thêm từ các nguồn khác hỗ trợ.
Trường hợp cấp cứu, trẻ em được khám và điều trị không phải trả tiền tại bất kỳ cơ sở y tế công lập nào. Riêng trường hợp khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở y tế công lập trong tỉnh và đi điều trị ngoài tỉnh, phát sinh từ ngày 01/01/2005 đến nay, tạm thời chưa áp dụng qui định này, chờ TW hướng dẫn cụ thể.
Giao trách nhiệm cho Sở Y tế sắp xếp phân công cán bộ phụ trách công tác này.
4. Sở Tài chính có trách nhiệm hướng dẫn và cấp phát kinh phí khám bệnh, chữa bệnh cho trẻ dưới 6 tuổi. Theo dõi quản lý các khoản kinh phí đã chi, thẩm định và tổng hợp quyết toán trình UBND tỉnh phê duyệt gởi Bộ Tài chính theo qui định.
5. Thủ trưởng các Sở ban ngành, đoàn thể tỉnh và Chủ tịch UBND huyện, thị xã tổ chức phổ biến tuyên truyền của Luật Bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em và Nghị định 36/2005/NĐ-CP cho cán bộ, công chức, nhân dân hiểu để thực hiện đúng.
6. Uỷ ban Dân số, Gia đình và Trẻ em tỉnh chủ trì phối hợp các ngành liên quan tổ chức kiểm tra, giám sát và báo cáo kết quả định kỳ về UBND tỉnh.
Nhận được công văn này, yêu cầu Chủ tịch UBND các huyện, thị xã, thủ trưởng các Sở ban ngành, đoàn thể tỉnh tích cực tổ chức thực hiện tốt, đảm bảo mọi trẻ em được hưởng các quyền cơ bản của mình.